ආක්රමණශීලී රුධිර පීඩන නිරීක්ෂණ ක්රියා පටිපාටි
මෙම ක්රමය මගින් ධමනි පීඩනය සෘජුව මනිනු ලබන්නේ සුදුසු ධමනි තුළට කැනියුලා ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීමෙනි.කැතීටරය ඉලෙක්ට්රොනික රෝගී මොනිටරයකට සම්බන්ධ වඳ ද්රව පිරවූ පද්ධතියකට සම්බන්ධ කළ යුතුය.
ධමනි කැතීටරයක් භාවිතයෙන් රුධිර පීඩනය නිවැරදිව මැනීම සඳහා, විශේෂඥයන් විසින් (1) ඇතුල් කරන ස්ථානය තෝරාගැනීම, (2) ධමනි කැතීටර වර්ගය තෝරාගැනීම, (3) ධමනි කැතීටරය තැබීම සඳහා සහය වන ක්රමානුකූල 5-පියවර ක්රමයක් යෝජනා කරයි. (4) මට්ටම සහ ශුන්ය සංවේදක, සහ(5)BP තරංග ආකෘතියේ ගුණාත්මකභාවය පරීක්ෂා කිරීම.
ක්රියාන්විතයේ දී, වාතය ඇතුල් වීම වැළැක්වීම සහ එම්බොලිස් ඇතිවීම වැළැක්වීම අවශ්ය වේ;සුදුසු යාත්රා සහ සිදුරු කොපුව / රේඩියල් ධමනි කොපුව ප්රවේශමෙන් තෝරා ගැනීම ද අවශ්ය වේ.සංකූලතා ඇතිවීම වැලැක්වීම සඳහා පශ්චාත් ශල්ය ඵලදායි හෙද සේවාව ඉතා වැදගත් වේ, මෙම සංකූලතාවලට ඇතුළත් වන්නේ: (1) රක්තපාතය, (2) සිදුරු කරන ස්ථානයේ ආසාදනය, (3) පද්ධතිමය ආසාදනය (4) ධමනි thrombosis, (5) Distal ischemia, (6) දේශීය සමේ නෙරෝසිස්, (7) ධමනි සන්ධි ලිහිල් කිරීම රුධිර වහනය වීමට හේතු විය.
රැකවරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි ක්රම මොනවාද
1.සාර්ථක කැතීටරීකරණයෙන් පසු, සිදුරු කරන ස්ථානයේ සම වියලි, පිරිසිදු හා රුධිර වහනයකින් තොරව තබා ගන්න.දිනපතා 1 වරක් ආදේශ කරන්න අයදුම් කරන්න, ඕනෑම වේලාවක විෂබීජ නාශක ආදේශ කිරීම ඕනෑම අවස්ථාවක ලේ ගැලීම සිදු වේ.
2.සායනික අධීක්ෂණය ශක්තිමත් කිරීම සහ දිනකට 4 වතාවක් ශරීර උෂ්ණත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම.රෝගියාට අධික උණ, මිරිස් තිබේ නම්, ආසාදන මූලාශ්රය කාලෝචිත ලෙස සෙවිය යුතුය.අවශ්ය නම්, රෝග විනිශ්චය සඳහා උපකාර කිරීම සඳහා නල සංස්කෘතිය හෝ රුධිර සංස්කෘතිය ගනු ලබන අතර ප්රතිජීවක නිසි ලෙස භාවිතා කළ යුතුය.
3.කැතීටරය වැඩි වේලාවක් නොතැබිය යුතු අතර, ආසාදන ලක්ෂණ ඇති වූ වහාම කැතීටරය ඉවත් කළ යුතුය.සාමාන්ය තත්වයන් යටතේ, රුධිර පීඩන සංවේදකය පැය 72 කට වඩා වැඩි කාලයක් තබා ගත යුතු අතර දීර්ඝතම සතියකි.එය දිගටම කරගෙන යාමට අවශ්ය නම්.පීඩන මිනුම් ස්ථානය ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.
4.සෑම දිනකම නල සම්බන්ධ කරන හෙපරීන් තනුක ප්රතිස්ථාපනය කරන්න.අභ්යන්තර ත්රොම්බොසිස් වැළැක්වීම.
5. ධමනි සිදුරු කරන ස්ථානයේ දුරස්ථ සමේ වර්ණය හා උෂ්ණත්වය අසාමාන්ය දැයි සමීපව නිරීක්ෂණය කරන්න.දියර පිටාර ගැලීමක් සොයාගතහොත්, සිදුරු කරන ස්ථානය වහාම ඉවත් කළ යුතු අතර, රතු සහ ඉදිමුණු ප්රදේශයට 50% මැග්නීසියම් සල්ෆේට් තෙත් කළ යුතු අතර, අධෝරක්ත චිකිත්සාව ද ප්රකිරණය කළ හැකිය.
6. දේශීය රුධිර වහනය සහ රක්තපාතය : (1) සිදුරු කිරීම අසාර්ථක වී ඉඳිකටුවක් ඉවතට ගත් විට, ප්රදේශය ගෝස් බෝලයකින් සහ පීඩනය යටතේ පුළුල් ඇලවුම් පටියකින් ආවරණය කළ හැකිය. පීඩන ආවරණ මධ්යස්ථානය රුධිරයේ ඉඳිකටු ස්ථානයේ තැබිය යුතුය. යාත්රාව, සහ අවශ්ය නම් ප්රාදේශීය ප්රදේශය විනාඩි 30 ක පීඩනයකින් පසුව ඉවත් කළ යුතුය.(2) ශල්යකර්මයෙන් පසු.ශල්යකර්ම පැත්තෙන් කොර කෙළින් තබා ගන්නා ලෙස රෝගියාගෙන් ඉල්ලා සිටියේය.සහ රුධිර වහනය වැළැක්වීම සඳහා රෝගියාට කෙටි කාලීනව ක්රියාකාරකම් තිබේ නම් දේශීය නිරීක්ෂණයට අවධානය යොමු කරන්න.Hematoma විය හැක 50% මැග්නීසියම් සල්ෆේට් තෙත් සම්පීඩනය හෝ වර්ණාවලි උපකරණ දේශීය විකිරණ ඉඳිකටුවක් සහ පරීක්ෂණ නළය තදින් සවි කළ යුතුය, විශේෂයෙන් රෝගියා කලබල වූ විට, ඔවුන්ගේම නිස්සාරණය දැඩි ලෙස වැළැක්විය යුතුය. (3) ධමනි පීඩන නළය සම්බන්ධ කිරීම සමීප විය යුතුය. විසන්ධි කිරීමෙන් පසු ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා සම්බන්ධ වේ.
7. දුරස්ථ අවයව ඉෂ්මියාව:
(1) ශල්යකර්මයට පෙර ඉන්ටියුබේටඩ් ධමනි වල සම පාර්ශවීය සංසරණය තහවුරු කළ යුතු අතර, ධමනියට තුවාල තිබේ නම් සිදුරු කිරීම වැළැක්විය යුතුය.
(2) සුදුසු සිදුරු ඉඳිකටු තෝරන්න, සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියන් සඳහා 14-20g කැතීටරය සහ ළමුන් සඳහා 22-24g කැතීටරය.ඕනෑවට වඩා ඝන නොවිය යුතු අතර ඒවා නැවත නැවත භාවිතා කරන්න.
(3) හෙපටින් සාමාන්ය සේලයින් කාන්දු වීම සහතික කිරීම සඳහා ටී වල හොඳ ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම;සාමාන්යයෙන්, පීඩන නළය හරහා ධමනි රුධිරය නිස්සාරණය කරන සෑම අවස්ථාවකදීම, එය කැටි ගැසීම වැළැක්වීම සඳහා හෙපරීන් සේලයින් සමඟ වහාම සේදිය යුතුය.පීඩනය මැනීමේ ක්රියාවලියේදී.රුධිර සාම්පල එකතු කිරීම හෝ ශුන්ය ගැලපීම, අභ්යන්තර වායු එම්බොලිස්වාදය දැඩි ලෙස වැළැක්වීම අවශ්ය වේ.
(4) මොනිටරයේ පීඩන වක්රය අසාමාන්ය වූ විට, හේතුව සොයාගත යුතුය.නල මාර්ගයේ රුධිර කැටියක් අවහිර වී ඇත්නම්, එය නියමිත වේලාවට ඉවත් කළ යුතුය.ධමනි එම්බොලිස් වැළැක්වීම සඳහා රුධිර කැටිය තල්ලු නොකරන්න.
(5) ක්රියාකාරී පැත්තේ දුරස්ථ සමේ වර්ණය සහ උෂ්ණත්වය සමීපව නිරීක්ෂණය කරන්න, සහ ipsilateral ඇඟිල්ලේ රුධිර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය හරහා අතේ රුධිර ප්රවාහය ගතිකව නිරීක්ෂණය කරන්න.සුදුමැලි සම, උෂ්ණත්වය පහත වැටීම, හිරිවැටීම සහ වේදනාව වැනි ඉෂ්මෙමියා සංඥා වල අසාමාන්ය වෙනස්කම් සොයාගත් විට extubation කාලෝචිත විය යුතුය.
(6) අත් පා සවි කර ඇත්නම්, ඒවා වළල්ලකින් ඔතා හෝ තදින් ඔතා නොගන්න.
(7) ධමනි කැතීටරීකරණයේ කාලසීමාව thrombosis සමඟ ධනාත්මකව සම්බන්ධ වේ.රෝගියාගේ සංසරණ කාර්යය ස්ථායී වූ පසු, කැතීටරය නියමිත වේලාවට ඉවත් කළ යුතුය, සාමාන්යයෙන් දින 7 කට වඩා වැඩි නොවේ.
ඉවත දැමිය හැකි පීඩන පරිවර්තකය
හැදින්වීම:
ධමනි හා ශිරා රුධිර පීඩන මිනුම්වල ස්ථාවර සහ නිවැරදි කියවීම් ලබා දීම
විශේෂාංග:
●වැඩිහිටි/ළමා රෝගීන් සඳහා කට්ටල විකල්ප (3cc හෝ 30cc).
●තනි, ද්විත්ව සහ ත්රිත්ව ලුමෙන් සමඟ.
●සංවෘත රුධිර සාම්පල පද්ධතිය සමඟ ලබා ගත හැකිය.
●සම්බන්ධක 6 ක් සහ විවිධ කේබල් ලෝකයේ බොහෝ මොනිටර වලට ගැලපේ
●ISO, CE සහ FDA 510K.
පසු කාලය: අගෝස්තු-03-2022